Augmentation mammaire par lipomodelage

• Cette chirurgie nécessite une hospitalisation de jour, l’admission se fera le matin et le service vous préviendra téléphoniquement la veille de l’intervention.
• Soyez à jeun depuis minuit (ni aliment, ni boisson, ni tabac).
• Evitez le maquillage, le vernis à ongle, la french manucure, le port de bijoux et peercing.
• Pour faciliter les pansements ultérieurs, un rasage ou une épilation des aisselles est indispensable

• En dehors du calmant qui vous sera remis, veuillez rester à jeun et sans fumer.
• Une équipe de brancardier vous acheminera au bloc opératoire où vous serez accueillie par l’infirmière anesthésiste.
• Une perfusion sera placée sur votre avant-bras, dans un local situé juste devant la salle opératoire. En général, une petite attente sera nécessaire jusqu'à l’entrée en salle.
• Je viendrai vous voir juste avant l’endormissement pour prendre les repères opératoires matérialisés par de "magnifiques" dessins au feutre violet.
• Votre médecin anesthésiste vous accompagnera jusqu'à l’endormissement.
• Le réveil se fait en salle d’opération. Vous n’en aurez qu’un très vague souvenir, comme des heures qui vont suivre. Vous serez surveillée quelques heures en salle de réveil, jusqu'à ce que le médecin anesthésiste juge que votre état de conscience permet un retour au service d’hospitalisation.
• Prévenez votre famille qu’il n’est pas utile de téléphoner ou de venir avant 16h00.
• Des nausées sont possibles les premières heures et des anti-nauséeux vous seront administrés.
• Un pansement moulant et compressif cachera votre poitrine.
• Le lever est autorisé mais faites appel à une infirmière les premières fois.
• Votre chirurgien viendra vous voir dans la soirée pour vous libérer, si la sortie n’est pas possible une prolongation du séjour sera toujours possible.

N’oubliez pas d’acheter vos médicaments avant l’intervention (une ordonnance vous a été remise lors de la dernière consultation). Cette précaution vous évitera de chercher une pharmacie le jour de votre sortie. Le traitement est à commencer le lendemain de l’intervention en ce qui concerne l’anti-inflammatoire. L’anti douleur peu être pris avant le coucher pour faciliter l’endormissement.

• Les douleurs sont peu importantes au niveau des seins mais sont souvent plus marquées au niveau de la liposuccion, des antalgiques et des anti-inflammatoires sont à votre disposition.
• Prévoyez des habits amples, évitez tee-shirt et pull.
• Faites vous chercher par un proche ou rentrez en taxi.
• Vous serez fatiguée pendant quelques jours, aussi n’abusez pas des travaux ménagers ou autres.
• Votre toilette personnelle nécessitera quelques adaptations en raison du pansement mammaire.
• Vous pouvez enlever votre panty de liposuccion pour le laver et faire votre toilette, les douches ne sont pas possibles en raison du pansement mammaire.
• Ne restez pas assis plus d’une heure afin d’éviter les phlébites.
• Si quelque chose vous inquiète (température, écoulement par le pansement, etc.) prenez contact avec le secrétariat (03.89.31.72.31) aux heures ouvrables et avec la clinique (0825.12.75.75 ou depuis l’étranger : 00.33.825.12.75.75.) en-dehors de ces heures.

• Le premier pansement aura lieu entre le 4ème et le 6ème jour. Prenez contact avec le secrétariat pour fixer le jour et l’heure. Il n’y a en principe pas de fil à enlever. Il sera remplacé par un soutien-gorge de type sport qui vous sera fourni.
• Œdème et ecchymoses apparaissent rapidement notamment au niveau des zones de liposuccion et vont mettre quelques jours à diminuer.
• La cicatrisation complète est obtenue en 2 semaines, mais dès que vous serez libérée des pansements, les douches seront autorisées.
• La pratique du sport ou de toute autre activité n’est limitée que par la douleur engendrée.

• Il faut se souvenir que seul 60 à 70 % de la graisse « va prendre ».
• Si le résultat commence à apparaitre vers le premier mois Il ne pourra être jugé qu’après un délai de 3 à 6 mois, en effet les œdèmes mettent un certain temps à disparaitre, aussi ne vous précipitez pas pour changer votre lingerie et votre garde robe ! .
• Les grossesses ultérieures et l’allaitement sont bien sûr possibles par contre elles peuvent entraîner un relâchement tissulaire avec un risque de ptose.
• Rappelez-vous que les contrôles chez votre chirurgien sont indispensables et notamment à 1 an pour réaliser la mammographie de contrôle.

Ce sont les complications liées à l'anesthésie qui vous seront largement expliquées par le médecin anesthésiste au cours de la consultation pré-opératoire mais aussi les complications liées à l'acte chirurgical avec les complications que l'on retrouve dans tout acte chirurgicale mais aussi celles spécifiques liées au lipomodelage.

Complications non spécifiques.

• Une phlébite post opératoire (douleurs d’un mollet, sensation de mal être, accélération du pouls) avec son risque d’embolie pulmonaire. Elle doit faire l’objet d’un diagnostic par un examen phlébologique (écho doppler) et d’un traitement anti-coagulant, il est donc impératif que vous consultiez au plus vite votre médecin traitant ou votre chirurgien. Par ailleurs, signalez tout antécédent de ce type, un traitement préventif sera débuté avant l’intervention.

Complications spécifiques.

• Certaines sont plus des imperfections que des complications
  • Insuffisance de volume
  • Asymétrie
  • irrégularités

Elles pourront faire l'objet d'une petite correction à 6 mois, en général sous anesthésie locale.

• D'autres sont de vraies complications, elles sont rares et en général peu graves
  • Pneumothorax: pénétration du thorax par une canule d'infiltration. C'est un risque plus théorique que réel, l'injection est faite parallèle au thorax avec des canules dont l'extrémité est mousse, quoiqu'il en soit sont traitement est simple par drainage et ne compromettra pas le résultat.

• L’embolie graisseuse par injection de graisse dans une veine du sein, il s’agit aussi d’une complication plus théorique que réelle, prévenu par une injection sans hyperpression et en injectant qu’en retirant l’aiguille
• L'hématome, exceptionnel il se résorbera tout seul
• L'infection prévenue par une technique de prélèvement et de réinjection chirurgicale et une antibioprophylaxie per opératoire. Si elle devait néanmoins survenir, elle se manifestera par des douleurs et une rougeur locale, en général autour d'un point d'infiltration. Sont traitement repose essentiellement sur l'antibiothérapie et elle est habituellement sans grande conséquence sur le résultat
• Des zones dures peuvent apparaitre et correspondre à une nécrose de graisse (cytostéatonécrose). Ces zones diminuent en quelques mois et peuvent faire l'objet d'une ponction après ce délai.
• Les irrégularités de la zone donneuse sont exceptionnelles au mieux prévenues par une technique douce.